身体表現性障害の薬について徹底解説!種類・効果・副作用・薬以外の選択肢

身体表現性障害(身体症状症)は、医学的な病気や怪我では十分に説明できない身体のつらい症状が続き、それによって日常生活に大きな支障が出ている状態を指します。動悸、めまい、頭痛、腹痛、吐き気、手足のしびれや痛みなど、症状は多岐にわたりますが、検査をしても異常が見つからない、あるいは軽微な異常があっても症状のつらさとは釣り合わないことが多いのが特徴です。これらの身体症状は、単なる気のせいではなく、本人は本当につらいと感じています。そして、症状に対する過度な心配やこだわり、健康への不安が強くなることも少なくありません。このような状態が続くと、仕事や学校に行けなくなったり、人との関わりを避けたりするなど、生活の質が著しく低下してしまいます。身体表現性障害の治療では、身体症状そのものを和らげることと同時に、症状に対する不安やとらわれを軽減し、日常生活を立て直すことを目指します。その治療アプローチの一つとして、「薬」が用いられることがあります。

身体表現性障害は、2013年に改訂されたDSM-5(精神疾患の診断・統計マニュアル第5版)では「身体症状症および関連症群」として分類され、以前の「身体表現性障害」よりも診断基準が変更されています。現在の診断名としては「身体症状症」と呼ばれることが一般的です。この診断群には、身体症状症のほか、病気不安症、変換症(機能性神経症候群)、心身症などが含まれます。

身体症状症の診断基準では、以下の点が重視されます。

  • 一つまたは複数の身体症状があり、その症状が本人にとって苦痛であるか、または日常生活に有意な障害を引き起こしている。
  • 身体症状に対する過度な考え、感情、または行動を伴う。具体的には、以下のうち一つ以上が見られる。
    • 身体症状の深刻さについて不釣り合いかつ持続的な思考。
    • 健康または症状に関する持続的な強い不安。
    • これらの身体症状や健康の懸念に対して過度な時間と労力を費やす。
  • これらの身体症状または健康の懸念が、持続的である(通常6ヶ月以上)。

重要なのは、医学的な検査で異常がないことだけが診断基準ではないという点です。たとえ身体に何らかの疾患があったとしても、その症状に対する過度な不安やとらわれが強く、生活に大きな支障をきたしている場合に、身体症状症と診断される可能性があります。

身体症状症の原因は一つではなく、生物学的要因(脳機能の変化など)、心理的要因(ストレス、トラウマ体験など)、社会的要因(人間関係、環境の変化など)が複雑に絡み合っていると考えられています。症状が出現するメカニズムとしては、脳内の神経伝達物質のバランスの乱れや、ストレス反応の過敏さなどが関与している可能性が指摘されています。このような背景から、身体症状症の治療では、単に身体症状を抑えるだけでなく、その背景にある心理的・社会的な要因にもアプローチすることが重要になります。

身体表現性障害の主な治療法

身体表現性障害(身体症状症)の治療は、患者さんの症状の種類や重症度、背景にある要因などを総合的に判断し、複数のアプローチを組み合わせながら進められます。主な治療法としては、大きく「薬物療法」と「精神療法・心理療法」があり、これらを並行して行うことが一般的です。また、生活習慣の改善やリハビリテーションなども重要な役割を果たします。

薬物療法

身体表現性障害における薬物療法は、身体症状そのものを直接的に治すというよりは、身体症状に伴って生じる不安や抑うつ気分、あるいは症状の背景にあるとされる神経伝達物質のバランスの乱れを調整することで、結果的に身体症状やそれに対するつらさを軽減することを目指します。特に、身体症状症の患者さんには、うつ病や不安障害を合併していることが多いため、それらの精神症状を改善する目的で薬が処方されることが少なくありません。また、痛みが主な症状である場合には、痛みを和らげる作用を持つ薬が使われることもあります。薬物療法は、精神療法や心理療法と組み合わせることで、より効果的な治療が期待できます。

精神療法・心理療法

精神療法や心理療法は、身体表現性障害の核となる治療法の一つです。身体症状の背景にある心理的な要因を探り、症状に対する考え方や感じ方を変えたり、症状への対処スキルを身につけたりすることを目指します。代表的なものには、認知行動療法(CBT)、精神力動的精神療法、心理教育などがあります。これらの療法を通じて、患者さんは自分の症状を異なる視点から理解し、症状との付き合い方を学び、健康的な生活を取り戻していくことを目指します。薬物療法が症状の軽減を助ける一方で、精神療法・心理療法は病気への根本的な理解と対処能力の向上に焦点を当てます。

身体表現性障害に使用される主な薬の種類

身体表現性障害(身体症状症)の薬物療法では、主に精神症状や身体症状の緩和を目的として、様々な種類の薬が用いられます。診断ガイドラインや臨床経験に基づき、症状や合併症に合わせて薬が選択されます。中心となるのは抗うつ薬ですが、状況に応じて抗不安薬や漢方薬なども用いられます。

抗うつ薬(SSRI, SNRI, 三環系など)

身体表現性障害、特に身体症状症の患者さんには、セロトニンやノルアドレナリンといった脳内の神経伝達物質の機能異常が関与していると考えられています。これらの神経伝達物質は、気分や不安だけでなく、痛みの感覚や自律神経系の調節にも影響を与えることが知られています。そのため、これらの神経伝達物質のバランスを整える作用を持つ抗うつ薬が、身体症状症の治療において最も頻繁に使用されます。抗うつ薬は、うつ病や不安障害だけでなく、慢性的な痛みや身体症状にも効果を示すことが報告されています。

SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)

SSRIは、脳内のセロトニンの再取り込みを選択的に阻害することで、シナプス間隙のセロニン濃度を高め、セロトニン系の神経伝達を促進する薬です。比較的新しいタイプの抗うつ薬であり、三環系抗うつ薬に比べて副作用が少ないとされるため、身体表現性障害の第一選択薬として用いられることが多いです。

代表的な薬剤(一般名)としては、以下のようなものがあります。

  • セルトラリン
  • パロキセチン
  • フルボキサミン
  • エスシタロプラム

効果: 気分改善、不安軽減に加え、身体症状(痛み、消化器症状など)の緩和にも効果が期待されます。効果が出始めるまでに通常2週間から数週間かかります。
副作用: 吐き気、胃部不快感、下痢、眠気、不眠、性機能障害、口渇などが比較的よく見られます。これらの副作用は飲み始めに多く、通常は数週間で軽減することが多いですが、症状が強い場合や持続する場合は医師に相談が必要です。

SNRI(セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬)

SNRIは、セロトニンだけでなく、ノルアドレナリンの再取り込みも阻害することで、両方の神経伝達物質の濃度を高める薬です。SSRIと同様に、気分や不安の改善に用いられますが、ノルアドレナリン系への作用があるため、意欲の低下やだるさといった症状に対してSSRIよりも効果が期待できる場合があります。また、痛みの伝達抑制にも関与するため、痛みを伴う身体症状症にも有効とされることがあります。

代表的な薬剤(一般名)としては、以下のようなものがあります。

  • ミルナシプラン
  • デュロキセチン
  • ベンラファキシン

効果: SSRIと同様の効果に加え、意欲向上や痛みの軽減効果が期待されます。効果発現までの時間もSSRIと同様です。
副作用: SSRIと同様の副作用に加え、血圧上昇、動悸、発汗などが比較的見られます。特にノルアドレナリン作用によるものが特徴です。

三環系抗うつ薬

三環系抗うつ薬は、SSRIやSNRIが登場する以前から使われている古いタイプの抗うつ薬です。セロトニンやノルアドレナリンの再取り込みを阻害する作用に加え、抗ヒスタミン作用や抗コリン作用など、様々な受容体に影響を与えるため、効果は強力な反面、副作用も比較的多い傾向があります。特に、慢性の痛みを伴う身体症状症に対しては、痛みを和らげる効果が期待されることもあり、少量で使用されることがあります。

代表的な薬剤(一般名)としては、以下のようなものがあります。

  • イミプラミン
  • クロミプラミン
  • アミトリプチリン

効果: 強力な抗うつ作用、抗不安作用に加え、慢性疼痛に対する効果も期待されます。
副作用: 口渇、便秘、尿閉、かすみ目(抗コリン作用)、眠気、立ちくらみ、動悸、体重増加などが比較的よく見られます。これらの副作用のため、最近ではSSRIやSNRIが第一選択とされることが多いですが、SSRIやSNRIが効果不十分な場合や、特定の症状(強い痛みなど)に対して使用が検討されることがあります。

その他抗うつ薬

上記の主な抗うつ薬以外にも、身体表現性障害の治療に用いられる可能性のある薬があります。

  • NaSSA(ノルアドレナリン作動性・特異的セロトニン作動性抗うつ薬): ミルタザピンなど。セロトニンとノルアドレナリン系の神経伝達を促進しますが、作用機序はSSRIやSNRIとは異なります。眠気を催しやすい性質があり、不眠を伴う場合に有効なことがあります。食欲増進や体重増加の副作用が見られることがあります。
  • SARI(セロトニン拮抗再取り込み阻害薬): トラゾドンなど。セロトニン再取り込み阻害作用とセロトニン受容体への拮抗作用を持ちます。特に不眠に対して用いられることが多い薬です。眠気や立ちくらみなどの副作用が見られます。

これらの抗うつ薬は、患者さんの症状プロファイル、併存疾患、他の薬との飲み合わせ、副作用のプロファイルなどを考慮して、医師が慎重に選択します。

抗不安薬

身体表現性障害(身体症状症)では、身体症状そのものに対する強い不安や、症状によって引き起こされる生活上の不安がしばしば見られます。これらの強い不安に対して、補助的に抗不安薬が処方されることがあります。抗不安薬は、脳内のGABAという抑制性の神経伝達物質の働きを強めることで、不安を和らげる効果を発揮します。

抗不安薬にはいくつかの種類がありますが、身体表現性障害で用いられるのは主にベンゾジアゼピン系抗不安薬と、非ベンゾジアゼピン系抗不安薬です。

  • ベンゾジアゼピン系抗不安薬: 即効性があり、短期間で強い不安を和らげる効果が期待できます。しかし、長期連用すると依存性や耐性(同じ効果を得るために量が増える)の問題が生じやすいため、頓服(症状が強い時に一時的に使用)や短期間の使用に限定されることが望ましいとされています。代表的な薬剤としては、ロラゼパム、アルプラゾラム、ジアゼパムなどがあります。眠気、ふらつき、集中力低下などの副作用が見られることがあります。
  • 非ベンゾジアゼピン系抗不安薬: ベンゾジアゼピン系とは異なる作用機序を持ち、依存性や耐性のリスクが比較的低いとされます。しかし、効果発現までに時間がかかったり、効果の強さがベンゾジアゼピン系に劣る場合もあります。セロトニン系に作用するタンドスピロンなどがあります。

抗不安薬は、身体症状そのものに直接作用するわけではありませんが、症状に伴う強い不安を軽減することで、患者さんが症状に適切に対処できるようになるのを助ける役割を果たします。ただし、依存性のリスクから、漫然とした長期使用は避けるべきであり、使用にあたっては必ず医師の指示に従うことが重要です。

漢方薬

西洋薬(抗うつ薬や抗不安薬など)が体に合わない場合や、副作用が強い場合、あるいは西洋薬の効果を補う目的で、漢方薬が使用されることもあります。漢方医学では、病気を「気の滞り」「血の滞り(瘀血)」「水分の偏り(水毒)」など、体全体のバランスの乱れとして捉え、そのバランスを整えることで症状の改善を目指します。身体表現性障害でみられる様々な身体症状や精神症状に対して、患者さんの体質(証)に合わせて漢方薬が選択されます。

漢方薬は、西洋薬に比べて効果が穏やかとされることが多いですが、個人によっては非常によく効く場合もあります。また、複数の成分が含まれているため、単一の成分である西洋薬とは異なるアプローチで症状に働きかけます。

身体表現性障害に用いられる可能性のある漢方薬

身体表現性障害の様々な症状に対応するため、多くの種類の漢方薬が用いられる可能性があります。患者さんの具体的な症状、体質、体力、精神状態など、総合的に判断して処方が決定されます。以下に、身体表現性障害に用いられる可能性のある代表的な漢方薬と、その適応症状の例を示します。

漢方薬 主な適応症状の例
半夏厚朴湯(はんげこうぼくとう) 喉の詰まった感じ(ヒステリー球)、咳払い、不安、神経症。気分がふさいで、喉または食道部に異物感があるが、吐き出すことも飲み下すこともできない場合に用いる。
加味逍遙散(かみしょうようさん) 不安、イライラ、抑うつ気分、不眠、疲労感、肩こり、頭痛、生理不順など。特に女性の不定愁訴に広く用いられる。
柴胡加竜骨牡蛎湯(さいこかりゅうこつぼれいとう) 不安、イライラ、動悸、不眠、高血圧、神経症。比較的体力があり、神経過敏で興奮しやすい傾向がある場合に用いる。
苓桂朮甘湯(りょうけいじゅっかんとう) めまい、立ちくらみ、動悸、息切れ、頭痛。体内に余分な水分が滞り、めまいなどが起こりやすい場合に用いる。
大建中湯(だいけんちゅうとう) 腹部の冷えや張り、腹痛、便秘や下痢などの消化器症状。特に冷えによって腹痛が悪化する場合に用いる。
五苓散(ごれいさん) むくみ、めまい、頭痛、下痢など。体内の水分代謝異常による症状に用いられる。
抑肝散(よくかんさん) 神経過敏、興奮しやすい、不眠、イライラ、手足のふるえなど。特に精神的な興奮やイライラが強い場合に用いる。

これらの漢方薬はあくまで一例であり、同じ症状であっても患者さんの体質によって最適な漢方薬は異なります。また、漢方薬にも副作用(胃部不快感、発疹など)がないわけではありません。漢方薬の服用を検討する際は、必ず漢方に詳しい医師や薬剤師に相談し、診断に基づいて処方してもらうことが大切です。

身体表現性障害の薬物療法の注意点・副作用

身体表現性障害(身体症状症)の薬物療法は、症状の緩和に有効な手段の一つですが、服用にあたってはいくつかの注意点があります。薬の効果を最大限に引き出し、安全に治療を進めるためには、これらの注意点を理解しておくことが重要です。

  • 即効性は期待できない: 抗うつ薬など、身体表現性障害で中心的に用いられる薬は、効果が出始めるまでに時間がかかります。通常、効果を実感できるようになるまでに2週間から数週間、十分に効果が現れるまでには1〜3ヶ月程度かかることが多いです。すぐに効果がないと感じても、自己判断で服用を中止せず、医師の指示通りに継続することが大切です。
  • 副作用について: どの薬にも副作用の可能性があります。身体表現性障害に用いられる主な薬の副作用については、「身体表現性障害に使用される主な薬の種類」のセクションで解説した通りです。副作用は飲み始めに多く見られ、体が薬に慣れるにつれて軽減することが多いですが、症状が強い場合や気になる症状が現れた場合は、我慢せずにすぐに医師に相談してください。副作用の種類や程度は個人差が大きいため、自分の体に合った薬を見つけるために、医師とよくコミュニケーションを取ることが重要です。
  • 薬の量と調整: 薬の量は、少量から開始し、効果と副作用を見ながら徐々に増やしていくのが一般的です(漸増)。効果が現れたら、その量を維持し、症状が安定すれば医師の判断でゆっくりと減らしていく(漸減)こともあります。自己判断で量を増やしたり減らしたり、服用を中止したりすることは危険です。
  • 自己判断での中止の危険性: 症状が改善したからといって、医師に相談せずに自己判断で薬の服用を中止すると、離脱症状(めまい、吐き気、しびれ、シャンビリ感など)が現れたり、症状が再び悪化したりする(リバウンド)リスクがあります。薬の中止は、必ず医師の指示のもと、段階的に行う必要があります。
  • 依存性: 特にベンゾジアゼピン系の抗不安薬は、長期連用により依存性や耐性が生じるリスクがあります。そのため、必要最小限の期間・量での使用が推奨されます。薬への依存が心配な場合は、医師に率直に相談しましょう。
  • 他の疾患や薬との相互作用: 服用中の薬がある場合や、持病がある場合は、必ず医師に伝えてください。薬によっては、他の薬との相互作用によって効果が強まりすぎたり、弱まったり、思わぬ副作用が現れたりすることがあります。また、特定の疾患(例:緑内障、前立腺肥大、心疾患など)がある場合には、服用できない薬や注意が必要な薬があります。
  • 妊娠・授乳中の服用: 妊娠中や授乳中に薬を服用することについては、胎児や乳児への影響を考慮して慎重な判断が必要です。妊娠を希望する場合や、妊娠が判明した場合は、速やかに医師に相談してください。使用できる薬とできない薬、またはリスクとベネフィットを考慮した上で、最適な治療法が検討されます。

薬物療法は身体表現性障害の治療において有用な選択肢ですが、これらの注意点を理解し、医師との良好なコミュニケーションのもとで安全に服用することが、治療を成功させる鍵となります。

薬物療法と並行して検討される治療法

身体表現性障害(身体症状症)は、身体的な要因だけでなく、心理的、社会的な要因も深く関わっているため、薬物療法だけで完全に治ることは難しい場合が多く、他の治療法と組み合わせて行うことが非常に重要です。特に、精神療法・心理療法は、身体症状症の核となる治療法として位置づけられています。

認知行動療法(CBT)

認知行動療法(CBT)は、身体表現性障害に対する治療法として、科学的なエビデンスが最も豊富であり、推奨されています。CBTでは、「身体症状に対する誤った認知(考え方)」と「それに基づく不適切な行動」に焦点を当て、修正していくことを目指します。

具体的には、以下のようなアプローチが行われます。

  • 身体症状のモニタリング: 症状が出た時の状況、強さ、それに対する考えや行動などを記録し、症状パターンを客観的に把握します。
  • 破局的思考の同定と修正: 身体症状を「恐ろしい病気の兆候だ」のように悲観的に捉える考え方(破局的思考)を特定し、「これは身体症状症によるものかもしれない」「別の原因も考えられる」といった、より現実的で適応的な考え方に修正します。
  • 身体感覚への曝露: 身体症状を恐れるあまり、特定の身体活動を避けている場合、徐々に活動範囲を広げていく練習を行います。
  • 健康行動の促進: 症状に過度に囚われるのではなく、健康的な生活習慣(適度な運動、バランスの取れた食事、十分な睡眠など)を取り入れることを促します。

CBTは、症状に対する不安やとらわれを軽減し、身体症状のつらさを和らげ、日常生活の機能改善に繋がる効果が期待できます。薬物療法と並行して行うことで、症状のさらなる改善や再発予防効果が高まることが報告されています。

心理教育

心理教育は、身体表現性障害(身体症状症)について、患者さんやその家族が病気について正しく理解するための重要なアプローチです。病気のメカニズム(なぜ身体に異常がなくてもつらい症状が出るのか)、治療法(薬物療法や精神療法の役割)、予後などについて学ぶことで、病気に対する不安を軽減し、治療へのモチベーションを高めることができます。

心理教育を通じて、患者さんは自分の症状が決して「気のせい」ではないこと、医学的に説明できるメカニズムがあること、そして適切な治療によって改善する可能性があることを理解し、主体的に治療に取り組むことができるようになります。

精神科リハビリテーション

身体表現性障害によって、日常生活や社会生活に支障が出ている場合、精神科リハビリテーションが有効な場合があります。これには、生活リズムの安定、社会性の回復、ストレス対処能力の向上、趣味や仕事への復帰支援などが含まれます。作業療法やSST(Social Skills Training:社会生活技能訓練)などが活用されることがあります。

薬物療法で症状が緩和され、精神療法で症状への向き合い方を学んだ上で、リハビリテーションを通じて実際の生活の質を改善していくことを目指します。

身体表現性障害の治療は、これらの多様なアプローチを患者さんの状態に合わせてオーダーメイドで組み合わせる「統合的な治療」が最も効果的とされています。医療チーム(医師、薬剤師、心理士、精神保健福祉士など)と連携し、包括的な視点で治療を進めていくことが重要です。

身体表現性障害の治療で大切なこと【医療機関の選び方】

身体表現性障害(身体症状症)の治療を始めるにあたって、適切な医療機関や医師を選ぶことは非常に重要です。この疾患は診断が難しく、身体症状と精神症状の両方に適切なアプローチが求められるため、専門的な知識と経験を持つ医療者にかかることが望ましいです。

身体と精神の両面を診られる医師を選ぶ

身体表現性障害は、身体のつらい症状がある一方で、精神的な要因や健康への過度な不安が根底にあります。そのため、身体科(内科や整形外科など)で検査をしても異常が見つからない場合でも、「気のせいだ」と安易に片付けず、患者さんの苦痛に耳を傾け、精神的な側面も考慮できる医師を選ぶことが大切です。

精神科や心療内科の医師は、精神疾患の専門家ですが、心療内科は特に心身症のように、ストレスなどの心理的な要因が身体症状として現れる疾患を専門としています。身体表現性障害は心療内科の専門性が活かされる分野と言えます。もちろん、精神科医の中にも身体表現性障害の診療経験が豊富な医師は多くいます。

医療機関を選ぶ際には、その診療科が心療内科を標榜しているか、または精神科であっても身体症状症や心身症の診療に力を入れているかを確認すると良いでしょう。インターネット上の病院情報や口コミ、紹介状なども参考にできます。

医師との信頼関係

身体表現性障害の治療は、一朝一夕には改善しないことも多く、医師と患者さんとの間に良好な信頼関係を築くことが不可欠です。患者さんが安心して症状や悩みを話せる雰囲気であるか、医師が患者さんの訴えに真摯に耳を傾け、丁寧に説明してくれるかなどを判断基準にすると良いでしょう。

症状が改善しない時や、治療方針に疑問を感じた時など、医師と率直に話し合える関係性があることが、治療を継続する上で大きな支えとなります。

多職種連携の体制

身体表現性障害の治療には、医師だけでなく、公認心理師や臨床心理士による精神療法、薬剤師による薬の説明と管理、精神保健福祉士による社会資源の活用支援など、様々な専門職の連携が必要となる場合があります。心理療法を積極的に取り入れているクリニックや、必要に応じて専門機関を紹介してくれる医療機関を選ぶことも検討に値します。

### 継続的な治療の必要性

身体表現性障害の治療は、症状の波があったり、改善に時間がかかったりすることがあります。すぐに効果が出なくても焦らず、医師と協力しながら治療を継続していく姿勢が大切です。医療機関を選ぶ際には、自宅からの通いやすさや、継続して受診できる体制が整っているかなども考慮すると良いでしょう。

身体表現性障害の治療は、つらい身体症状やそれに伴う不安に一人で耐える必要はありません。適切な医療機関を選び、専門家とともに根気強く治療に取り組むことで、必ず症状の改善と生活の質の向上を目指すことができます。

まとめ

身体表現性障害(身体症状症)は、医学的な検査では十分に説明できない身体のつらい症状が続き、日常生活に大きな影響を及ぼす疾患です。この疾患の治療では、身体症状そのものだけでなく、それに伴う精神的な苦痛や、背景にある心理的・社会的な要因を含めた総合的なアプローチが重要となります。

薬物療法は、身体表現性障害の治療において重要な役割を果たします。主に抗うつ薬(SSRI, SNRI, 三環系など)が中心的に用いられ、脳内の神経伝達物質のバランスを整えることで、気分や不安の改善に加え、身体症状や痛みの緩和を目指します。また、身体症状に伴う強い不安には抗不安薬が補助的に使われることがあり、西洋薬が難しい場合には漢方薬が検討されることもあります。

しかし、薬物療法だけでは根本的な解決が難しい場合が多く、認知行動療法(CBT)などの精神療法や心理療法と組み合わせて行うことが推奨されます。精神療法では、身体症状に対する考え方や感じ方を変え、症状との付き合い方を学ぶことで、病気への対処能力を高めます。心理教育や精神科リハビリテーションも、病気への理解を深め、日常生活を立て直す上で重要な役割を果たします。

身体表現性障害の薬物療法においては、効果発現までに時間がかかること、様々な副作用の可能性があること、自己判断での中止は危険であること、抗不安薬の依存性に注意することなどを理解しておく必要があります。薬の使用にあたっては、必ず医師の指示に従い、気になることや不安なことは遠慮なく医師に相談することが大切です。

適切な医療機関を選ぶことも、治療を成功させるための重要なステップです。身体症状と精神症状の両方に精通し、患者さんの苦痛に寄り添える医師、そして多職種での連携が可能な医療機関を選ぶことが望ましいでしょう。

身体表現性障害の治療は、時間と根気が必要となる場合がありますが、適切な診断と治療を受けることで、症状をコントロールし、生活の質を改善することが十分に可能です。つらい症状に悩んでいる方は、一人で抱え込まず、ぜひ専門の医療機関を受診することを検討してみてください。

免責事項

この記事で提供する情報は、一般的な知識の提供を目的としたものであり、医学的な診断や治療に関するアドバイスではありません。身体表現性障害の診断や治療は、必ず医療機関を受診し、医師の指示に従ってください。個々の症状や状況に応じた適切な治療法については、必ず専門の医療機関で相談してください。この記事の情報に基づいて行った行動によって生じたいかなる結果についても、当方では責任を負いかねます。

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